Lo scenario post pandemico nel settore sanitario, sottoposto a straordinarie pressioni, è interessato da mutamenti che riguardano l'innovazione tecnologica, i modelli organizzativi e i processi decisionali. La pandemia ha indubbiamente evidenziato le caratteristiche del Sistema Sanitario Nazionale, focalizzato sull'assistenza ospedaliera ma debole su prevenzione, medicina di prossimità e continuità assistenziale. Se la ricerca e la stessa relazione di cura non possono prescindere dall'apporto tecnologico, è altrettanto certo che solo intervenendo nella gestione organizzativa delle strutture sanitarie, sarà possibile creare un circolo virtuoso tra le potenzialità della scienza e l'effettiva esigenza di cura dei pazienti. È dunque necessario procedere per modelli organizzativi adattivi e diversificati, a seconda del contesto di riferimento, creando convergenze tra patologia, cura relativa e potenziamento dei servizi territoriali, dedicando sempre maggiore attenzione alla medicina di prossimità. Lo studio condotto da Pietro Previtali, con il contributo di medici e manager delle ATS lombarde, fornisce un quadro molto dettagliato dei possibili interventi manageriali volti a conciliare il valore della sperimentazione clinica e gli aspetti decisionali di una moderna governance ospedaliera.

Il libro nasce da un momento formativo vissuto con un gruppo di direttori di aziende socio sanitarie e agenzie di tutela della salute lombarde, che è stato fonte di stimoli e riflessioni su cosa significhi oggi management sanitario per i discenti e per la faculty del corso. Regole, normative nazionali e regionali, linee guida, piani e programmi contraddistinguono oggi l'ambiente di riferimento del management; la burocrazia - meccanica e professionale - che rischia di soffocare l'organizzazione scientifica del lavoro. Da qui la necessità di approfondimento dello 'spazio decisionale ottimale', ove il management sanitario può e deve operare, alla ricerca dell''execution' cara a Peter Drucker. Come denota l'articolazione del testo, occuparsi di management in sanità significa accettare la sfida alla complessità delle regole e del contesto sanitario pubblico, che rappresentano probabilmente la sfida manageriale più complessa rispetto a qualsivoglia altro settore. La sanità richiede il top che il 'mercato del management' possa offrire; da qui le esperienze e i casi concreti descritti nel testo, che si candida ad essere un utile supporto per lo sviluppo formativo del management in sanità.

Il volume nasce dalla collaborazione, sviluppata tra l'Università degli Studi di Pavia e un gruppo di Direttori generali di ospedali e agenzie di tutela della salute lombardi, tesa alla realizzazione di un percorso formativo di crescita e di sviluppo di competenze. In particolare, il testo - partendo dall'affermazione di Henry Mintzberg (1997) 'I have long suspected that running even the most complicated corporation must be a child's play compared to managing almost any hospital' - fornisce un approfondimento delle competenze manageriali necessarie per governare il complesso 'gioco matriciale' che spesso connota l'organizzazione sanitaria, stretta tra i vincoli tipici delle aziende pubbliche in termini di risorse e di discrezionalità decisionale e la necessità di acquisire nuove competenze per governare la domanda e l'offerta di salute. Il testo è ricco di esperienze e casi concreti di sviluppo di nuove progettualità, e si candida come utile supporto per lo sviluppo formativo del management in sanità.

Il volume nasce da un'iniziativa formativa tenutasi presso il Collegio 'Fratelli Cairoli' di Pavia, organizzata dal Dipartimento di Scienze politiche e sociali dell'Università di Pavia e dalla Fondazione 'Giandomenico Romagnosi' - Scuola di Governo Locale di Pavia, attraverso il contributo finanziario della Fondazione Universitaria per la Formazione nelle Pubbliche Amministrazioni (FUAP). I testi presentano, in una prospettiva tipicamente multidisciplinare, alcuni approfondimenti su temi chiave dell'agenda pubblica nel campo della prevenzione della corruzione, dell'etica e della trasparenza nella pubblica amministrazione, proponendosi sia come ausilio alla didattica, sia come strumenti di dibattito e confronto all'interno di un quadro composito e in continuo divenire.

Il volume nasce da un'iniziativa formativa tenutasi presso il Collegio Cairoli di Pavia e organizzata dal Dipartimento di Scienze politiche e sociali dell'Università di Pavia e dalla Fondazione Romagnosi - Scuola di Governo Locale di Pavia, attraverso il contributo finanziario della Fondazione Universitaria per la Formazione nelle Pubbliche Amministrazioni (FUAP). In una prospettiva multidisciplinare, i contributi presentati si soffermano sulle tematiche dell'anticorruzione e della trasparenza e danno conto del confronto, avvenuto in aula, con gli operatori delle diverse amministrazioni presenti: Comuni, Province, Guardia di Finanza, Ufficio Dogane, Società controllate, Prefettura e Università. Si tratta di un primo passo, con l'intento di alimentare' e supportare le organizzazioni verso quell'apprendimento graduale del tema anche recentemente auspicato dal Piano Nazionale Anticorruzione.

Il volume analizza, da un punto di vista empirico, l'organizzazione dei Piani di Zona nel territorio della provincia di Pavia. Attraverso una puntuale e aggiornata osservazione dei fenomeni sociali e sociosanitari, degli assetti istituzionali e delle scelte di policy, il saggio mira a fornire una panoramica sull'attuale stato della programmazione zonale in provincia di Pavia, in relazione alle variabili di contesto e con particolare riferimento al bisogno espresso dagli stakeholder, all'offerta di servizi sociosanitari oggi presente sul territorio e alle scelte/strutture di governance. Attraverso le elaborazioni dei dati esistenti, viene analizzata la resa di tale programmazione al fine di definire il grado di efficacia dell'attuale offerta rispetto alle aspettative della popolazione target cui si rivolge. Una valutazione puntuale di tale corrispondenza è importante non solo per gli operatori del settore, ma soprattutto per i policy-maker che ai differenti livelli hanno la responsabilità di programmare e gestire il welfare locale.

In un contesto sociale in evoluzione, segnato dalla profonda crisi economica e dalla contrazione delle risorse pubbliche, è inevitabile che l'offerta di servizi sul territorio subisca cambiamenti, sia qualitativi che quantitativi. Obiettivo del saggio è fornire una panoramica sull'attuale stato dell'offerta dei servizi prima infanzia nella provincia di Pavia, con particolare riferimento alle variabili di contesto (morfologiche, demografiche, socio-economiche, politico-normative, ecc.). Attraverso elaborazioni ed analisi empiriche il testo consente di valutare l'adeguatezza dei servizi di prima infanzia al bisogno della popolazione. Una valutazione puntuale di tale corrispondenza è importante sia per gli operatori del settore, pubblici e privati, che si trovano ad operare in un contesto che cambia, sia per gli amministratori locali che hanno la responsabilità di gestire il welfare locale. In un'ottica di efficacia ed efficienza delle politiche sociali è apprezzabile lo sforzo di continuità e allo stesso tempo di innovazione rispetto al passato, nella continua tensione di porre il bisogno della persona al centro del sistema di welfare.