Probiotici, prebiotici, simbiotici. Cosa sono? A cosa servono? Uno vale l'altro? È vero che colonizzando l'intestino svolgono funzioni benefiche per l'organismo ospite? In questo handbook, tante risposte alle curiosità sull'impiego a scopo terapeutico di integratori dietetici con microrganismi vivi, attivi nel favorire il riordino della flora batterica intestinale autoctona. L'integrazione di batteri probiotici autoctoni risulta utile per contrastare le mutazioni e la proliferazione batterica patogena e la genesi di moltissime malattie autoimmuni e cronicodegenerative intestinali; può influenzare positivamente il decorso di micosi sostenute da Candida albicans, infezioni vaginali, allergie e intolleranze alimentari, acne, psoriasi, eczema atopico, anche in età pediatrica.

Il volume è una guida aperta al confronto e tesa a stimolare ricerche future. Si affronta il problema relativo all'importanza di formulare un approccio in medicina di tipo olistico, centrato sul paziente e sulla sua storia. Ogni malattia ha vissuti soggettivi che non possono essere ignorati, così come non può essere ignorata la comorbidità psichiatrica in quanto l'ansia, la somatizzazione e la depressione - come altre patologie psichiatriche pervadono la pratica clinica condizionando l'evoluzione di qualsiasi malattia. Si avverte sempre di più una nuova esigenza: patologie emergenti come la sindrome metabolica, testimoniano come nessuna terapia può essere prescritta con efficacia se non si conosce il profilo di personalità del paziente, il suo stile di vita, le sue modalità di reazione agli eventi della vita. Una migliore conoscenza della psicologia medica e delle tecniche di comunicazione può rappresentare per il medico un valore aggiunto che consente una gestione ottimale della relazione con il paziente; l'agire del medico risponde, infatti, a esigenze cliniche, psicologiche ma anche normative, soprattutto oggi che il dibattito è aperto su questioni delicate, come il testamento biologico, che vedono sempre più valorizzata l'autodeterminazione del paziente. Uno spazio specifico è dedicato al problema della somatizzazione; in una società in cui i livelli di ansia sono sempre più elevati l'espressività somatica del disagio psichico è più manifesta rispetto al passato.

Nella nuova edizione rivista e aggiornata alla luce delle attuali acquisizioni scientifiche, quest'opera si conferma come un testo di riferimento chiaro e sintetico in tema di obesità e diabete. Concisione e precisione rendono il manuale di agevole consultazione, sia nell'introduzione teorico-scientifica alle alterazioni metaboliche ed endocrinologiche che fanno dell'obesità un importante fattore predittore del diabete di tipo 2, sia nella descrizione puntuale e dettagliata della gestione medico-clinica del paziente obeso-diabetico. All'inquadramento dell'insulino-resistenza scatenata dal grasso viscerale, condizione subdola che riveste un ruolo primario nel passaggio dall'obesità al diabete, si affianca la trattazione dei fattori ambientali di rischio che predispongono l'obeso alla cosiddetta sindrome plurimetabolica e alla cardiovasculopatia. Vengono presentati gli approcci farmacologici e chirurgici al paziente obeso e le terapie da effettuare in caso di mancato compenso metabolico, ma si introduce anche il tema della prevenzione, attraverso la modifica dello stile di vita, la dieta e l'esercizio fisico. Infatti, l'approccio terapeutico globale del paziente con obesità e diabete deve mirare anche alla correzione di altri fattori di rischio, come l'iperlipidemia e l'ipertensione arteriosa, la cui presenza caratterizza appunto la sindrome plurimetabolica.